SANEAR LA SALUD......

Cada vez que los medios de comunicación informan sobre los problemas de la CCSS y sus dependencias, como hospitales y Ebais, sobresale la misma frase: las dificultades se deben a falta de planeamiento, pero la verdad es que para solucionar las carencias solamente se requiere de voluntad política. Así lo aseguraron representantes de la Unión Nacional de Empleados de la Caja y la Seguridad Social (UNDECA).

"En realidad no necesitamos de fórmulas mágicas para sacar al sector salud de la agonía, como aseguran autoridades de la Caja, lo que necesitamos es que se tomen acciones claras en materia de construcción y administración de hospitales, listas de espera, falta de anestesiólogos o problemas de infraestructura y equipos médicos", explicó Luis Chavarría, secretario general de UNDECA en el marco del Congreso Nacional denominado "Juanito Mora" .

Uno de los problemas más graves de la Caja son las listas de espera y parte de las soluciones que presentó Chavarría y que fueron avaladas por unos 180 representantes de los trabajadores de la Caja es que se establezca una prohibición para que los médicos del sector público laboren en el sector privado.

"Esas listas de espera en su mayoría son ficticias, creadas por inescrupulosos que atrasan la atención para favorecer el lucrativo negocio de la salud. También, es necesario que se habiliten las salas de operaciones en turnos no tradicionales y para esto se requiere personal calificado en esos horarios, que no estén atendiendo consulta privada", detalló el secretario de UNDECA.

Por otra parte, recalcó que hay personas que logran brincarse estas listas de espera y obtienen una atención casi inmediata; pero aseguró que la prontitud en la atención de ciertos pacientes depende de la existencia de vínculos políticos, parentescos o amistad con las autoridades institucionales.

"La situación de las listas de espera va de mal en peor, especialmente en servicios especiales y se ha preferido recurrir a medidas alternativas, promoviendo la contratación de servicios privados, cuyos resultados no son los óptimos".

Otro de los problemas que aqueja a la Seguridad Social y por supuesto a la atención de los costarricenses en materia de salud, es la antigüedad o falta de equipos hospitalarios, lo que se podría resolver si la entidad recibiera los recursos que establece la ley, los cuales son evadidos, tanto por la morosidad patronal como por el mismo Estado.

En este sentido, el Gobierno, que se supone debe preocuparse por el bienestar de todos aquellos que le financian, es decir, los ciudadanos, es el principal moroso y deudor de la Caja y a la fecha le debe un total de 500.000 millones de colones, lo que aunado a la morosidad del sector privado (unos 70.000 millones) la deuda total supera los $1.000 millones.

Los empleados de la Caja denuncian que tras los problemas de la institución para atender a los pacientes están sectores interesados en la privatización de los servicios de salud.

"Con este dinero se podrían construir 22 hospitales nuevos, totalmente equipados con lo cual se podría dar una cobertura eficiente y de calidad en todo el país, con los equipos de última tecnología y las condiciones físicas y estructurales adecuadas. O en su lugar, 50 o más clínicas modernas con instalaciones totalmente nuevas, también se podría desarrollar una cantidad muy significativa de EBAIS decentes y apropiados", enfatizó Chavarría.

¿Negocio con la salud de los costarricenses?

La falta de especialistas, en ciertas áreas, especialmente de anestesiólogos, se ha convertido en un problema muy grave y no hay quien pueda atine a encontrar la solución.

Sin embargo, los representantes de UNDECA piensan que este problema es más una estrategia de un pequeño grupo económico que hace negocio con la salud de los costarricenses.

"Desdichadamente la Junta Directiva de la Caja ha bailado este asunto al son de intereses gremiales y corporativos, pero la solución a este problema, es la declaración de emergencia nacional, por parte de la Ministra de Salud, para que la Caja pueda contratar personal extranjero de forma temporal, mientras se termina de preparar al 20% de especialistas que hace falta", explicó Martha Rodríguez, dirigente de UNDECA.

Otra área que es de gran interés comercial para algunos empresarios es la sonada concesión para construir y administrar los hospitales y centros de salud públicos, que dio a conocer el mismo Presidente de la Caja, hace unos días en los medios de comunicación.

Ante este tema, los trabajadores de la Caja consideran que queda al tacto la prueba fehaciente de que el Gobierno ha tenido un interés histórico en privatizar los servicios de salud, pues es uno de los negocios más rentables del mundo.

Esta concesión incluiría los hospitales Max Peralta de Cartago, San Juan de Dios, el de Puntarenas y Limón, así como, gran cantidad de Ebais, con una inversión de 600.000 millones de colones.

"Si esta suma se concesiona a la empresa privada, suponiendo una rentabilidad conservadora del 40%, el país tendría que pagar 840.000 millones de colones para recuperar las obras. Amortizando 20.000 millones de colones por año, se necesitarían 42 años para lograrlo. En ese tiempo la situación sería irreversible, pues los equipos estarían obsoletos y no se contaría con las estructuras administrativas y el personal técnico necesario para asumirlos. Pero además, si se ratificara el Tratado de Libre Comercio con Estados Unidos, entraría a regir la ley de concesiones que permitirá entregar los hospitales hasta por 50 años", enfatizó Rodríguez.

La concesión para administrar un hospital implica la entrega a una empresa privada de todos los servicios que reciben los pacientes, entre ellos, exámenes radiológicos, ultrasonido, resonancia, laboratorio, quirófanos, unidades de cuidados intensivos, equipos de rehabilitación, suministro de medicamentos, mantenimiento, cocina, lavanderías, seguridad, aseo, entre muchas otras.

Según, Martha Rodríguez, cuando se suma la cantidad de servicios que se prestan en un hospital y se piensa en la asignación de precios y la implementación de mecanismos de control, queda al descubierto que entregarlos a la empresa privada, abre de par en par las puertas a la corrupción.

El Presidente Ejecutivo de la Caja, Eduardo Doryan, aseguró en un comunicado de prensa, estar opuesto a que los servicios que presta la Institución en todo el país se ofrezca bajo la figura jurídica de concesión.

De acuerdo con el jerarca, la institución dispone de una política de empleo que le permite crecer anualmente, en un 6%, con lo que podría atender el incremento de la oferta de servicios que requiere la población costarricense.

"Mantengo mi disposición de analizar formas creativas que la permitan a la Caja reponer o construir la nueva infraestructura de sedes de EBAIS, Áreas de Salud, clínicas y hospitales para mejorar el acceso y la oportunidad de los servicios que ofrece la CCSS, en concordancia con las políticas de "hospital seguro". Reconoció que con los esquemas convencionales que tiene la CCSS actualmente se tardarían décadas en lograrlo.

Sin embargo, en una publicación hecha en un medio de comunicación impreso semanas atrás, Doryan dio declaraciones en las cuales se afirma textualmente:

"El presidente ejecutivo de la CCSS dijo que revisan los mecanismos que ofrecen diferentes leyes, como las de Contratación administrativa y la de Concesión de obra pública , para ejecutar esas obras en el menor plazo posible. "Estamos pensando en si la legislación nos permite sacar una licitación para que se nos dé una recuperación de 100 ó 200 lugares en los próximos años, de tal manera que podamos hacerlo rápido.

UNDECA en Congreso

El 31 de mayo y el 1 de junio la Unión Nacional de Empleados de la Caja y la Seguridad Social (UNDECA) celebró el Congreso Nacional "Juanito Mora" con el objetivo de plantear soluciones a los principales problemas que está pasando la Seguridad Social costarricense.

"Este Congreso tiene gran relevancia porque vamos a conocer y profundizar sobre los grandes problemas que afectan a la CCSS: la lista de espera, las grandes deudas que tiene el Estado y la empresa privada con la Caja, la inopia de los anestesiólogos, la inopia de una cantidad importante de especialidades que vienen haciendo sufrir mucho a los costarricenses y que la Junta Directiva de la CCSS no ha tenido el valor o la decisión firme para resolverlos".

Además, se enfocaron en la posición de los trabajadores de la Caja con respecto al Tratado de Libre Comercio con Estados Unidos, el referéndum para decidir su futuro y la campaña que se utilizará para el NO AL TLC.

"Es importante realizar este congreso, en momentos históricos en que la lucha nacional contra el TLC está bajo la responsabilidad de todos los sectores sociales identificados con nuestro país: honestos, honrados, sinceros, donde nosotros no preferimos el gran negocio sino que preferimos un país que tenga su propio modelo de desarrollo y no el que nos vengan a imponer tratados con otros países", explicó Luis Chavarría, secretario general del sindicato.